홍천아산병원 파견 02

홍천 02 옛 조상들이 왜 속세를 벗어나 풍월주인(風月主人)이 되어 글을 지었는지 조금은 알 것 같다. 세상에 욕심이 없고 한가로이 지내다 보니 생각이 깊어지고 숙성되어, 쌓이고 쌓인 생각들이 문자의 형태로 넘쳐흐른 것이 아니었을까. 개소리고 사실 그냥 심심해서 글을 쓴게 아닐까 싶기도 하다. 1. 한계 내가 무엇을 할 수 있는지 아는 것도 더보기…

홍천아산병원 파견 01

홍천 01 홍천 응급실에서 인턴의 역할은 환자가 응급실에 들어와서 나가기까지 모든 것을 책임지는 것이다. 짧으면 5분에서 길면 6시간까지, 환자가 응급실에 머무는 동안, 그리고 응급실을 떠나는 가까운 미래까지 책임을 진다. 6년간의 의대 공부를 끝마치고 2개월 간 병원에서 인턴 생활을 했다지만 홍천에서의 일은 이전까지의 배움과 경험보다 늘 더 많은 것을 요구한다. 대체로 더보기…

[NPE] Neurophotonics

Neurophotonics 전기만을 이용해서 신경공학을 하기에는 여라 한계들이 있다. 최근에는 빛을 이용한 접근이 새롭게 나타나고 있다. Methods for electrical neural recording Electrical neural recording from brain Traditional electrode: microwire array Assembly of individually insulated metal wires Materials: Pt, W, Stainless steel, Indium, Pt/W, Pt/Ir Problems: only one site per wire, manual 더보기…

[NPE] FES system

FES system Functional Electrical Stimulation 사지 거동이 불가능한 사람들의 근육에 전기 자극을 주어 근육울 움직이게 할 수 있게 하는 기술. 역사는 오래되었지만 현재까지도 잘 동작하는 시스템이 나오고 있지 않다. What is FES? A technique that uses electrical current to activate nerves innervating extremities affected by paralysis resulting from various neurological 더보기…

[NPE] Brain Machine Interface

Brain Machine Interface (BMI) BMI의 광의적 의미는 사람의 지능과 기계를 접속시키는 것이다. 구체적으로 표현하면 두뇌의 활동을 기록하고, 신호를 해석하여 유용한 방법으로 사용하는 것이 목적이다. 전쟁, 사고 등의 이유로 팔다리를 잃어 혹은 신경의 문제로 움직일 수 없는 환자들에게 근육 혹은 신경을 대신할 수 있는 robotic arm이 BMI의 대표적인 예시이다. Motivation for 더보기…

[NPE] MEA(Micro Electrode Arrays)

In Vitro Neuron Culture System using MEA Micro Electrode Arrays Planar type MEA non-invasive measuring responses over a longer period of time simultaneous multichannel recording easy control of the environmental conditions easy visualization of cells Patterned vs. Random Cellular density in Nueronal network 신경계의 역동학을 정확히 이해하기 위해서는 적절한 밀도의(low 더보기…

[NPE] Nerve Regeneration

Peripheral Nerve Regeneration Earlier studies of Nerve Regeneration clinical: surgery, transplantation biological: stem cell biochemical: nerve growth factor biomaterial: conduit & scaffold electrical stimulation Induced Pluripotent Stem Cells (iPSCs) 다능성이 없는 성인의 피부세포와 같은 체세포에 역분화를 일으키는 4가지 특정 유전자를 도입한 후 발현시키거나 역분화를 일으키는 4가지 유전자가 도입된 세포에서 만들어진 더보기…

기본 처방

Abdominal pain AGE Dx) Abd supine, erect Chest PA(AP) Lab: CBC, CRP, Adm, amylase, lipase, Troponin, CK-MB, U/A Px) hmg IV Hyspan(ileus 있으면 X) / Macperan / Gaster + jw100 열, 두통 시 denogan 통증 시 tridol 속쓰림 pantoloc IV 단독!! + Almagel 현탁액(횟수 1) 수액 따로 Hyspan, Buscopan: scopolamine 더보기…

홍천 응급실 진료

입원 오더 Chest PA Abdomen supine/upright EKG UA Admission battery + CRP MI 의심 시 CK-MB, Troponin-I Dyspnea 시 ABGA Rhabdo 등 근육질환 의심 시 CPK 1. Abdominal pain 1) Acute viral enteritis 대개 Diarrhea + Fever IV (HMG) Hyspan(scopolamine) : 진경제 Macperan(metoclopramide) : 항구토제 소아의 경우 Algiron Gaster : 더보기…